La RU-486
¿Qué
es la RU 486? ¿Quién la
elaboró? ¿Cuándo se
descubrió? ¿Cómo se presentó? ¿Por
qué tiene tanto atractivo para los partidarios del aborto? ¿Cómo
se utiliza? ¿En
que casos aconsejan no utilizar la RU los partidarios de la misma?
¿Qué
efectos
colaterales tiene? ¿Y
qué podemos decir desde el punto de vista social? ¿Y
moralmente?
¿Cómo
está en España la situación?
Su nombre genérico es Mifepristona.
Es una hormona sintética que bloquea la progesterona (hormona
indispensable para que se mantenga el embarazo). El hijo concebido no
puede continuar su desarrollo normal en el útero de la madre porque la RU
486 impide su fijación y provoca su expulsión, por lo que produce su
muerte (aborto).
Podemos decir que es una
"antiprogesterona". La progesterona facilita la implantación
del óvulo fecundado pero hace que las células de la matriz sinteticen y
almacenen glucógeno, sustancias alimenticias, también promueve el
crecimiento de vasos sanguíneos y facilita la relajación para que no
haya contracciones. Asimismo aumenta la firmeza del cuello del útero y la
cierra para que no pueda expulsarse el embrión. Es decir, prepara a la
madre para que su hijo, que ha comenzado su andadura vital, pueda seguir
adelante.
La RU-486 hace el efecto
contrario. Si se administra antes de la implantación impide que se hagan
los cambios necesarios y se cree en el endometrio ese ambiente rico en
sangre para que se implante el embrión. Si se administra después bloquea
la actividad secretora del endometrio y erosiona la pared produciendo el
desprendimiento del embrión. Además aumenta las contracciones y
reblandece y dilata el cuello para que sea más fácil la expulsión.
Por consiguiente, es un
abortivo tanto si se administra antes como después de la implantación.
El Dr. Georges Teusch que junto con Daniel
Philibert eran investigadores de la compañía
En 1988 se suspendió la
distribución en Francia por una protesta pública, pero se volvió a
poner en circulación porque el gobierno francés tenía el 36% de las
acciones de la Roussel/Uclaf. En 1989 se prohibió la importación en
EE.UU.
En 1993 Clinton instó a
que se comercializara. En 1994, por las dificultades de comercialización
la Roussel/Uclaf cedió gratuitamente los derechos de distribución a la
Population Council, organización de planificación familiar sustentada
por la Naciones Unidas y por fundaciones como Rockefeler. Se encargó una
empresa húngara de su fabricación, pero esta también desistió. Ante la
posibilidad de un boicot y calculando los beneficios que traería la RU en
comparación a lo que se perdería con el boicot, la Hoechst cedió
gratuitamente los derechos al Dr. Sakiz quien creó una firma que solo
fabrica la RU, ningún otro producto más.
En 1980, aunque la
experimentación humana se comenzó a practicar en 1982. En España en
concreto se probó en Valencia en el Hospital General en 1985.
Entre 1982 y 1988, que
fue el período de prueba hasta que se autorizó se detectaron
utilizaciones ilegales y comercio en Francia, Paises Bajos, Gran Bretaña,
Italia y otros.
La RU 486 se presentó
como una alternativa moderna y segura del aborto quirúrgico y como un
posible medicamento para el tratamiento de enfermedades como: cáncer de
mama, ciertos tumores cerebrales y síndrome de Cushing,
un trastorno de la glándula pituitaria. Sin embargo la National Cáncer Institute (NCI) afirmó que la RU no ofrece nada
que pueda suponer ventajas sobre las otras terapias ya en uso, y la ARC
y la Liga Nacional (asociaciones francesas para la investigación
contra el cáncer) suspendieron sus ayudas. La AMA
(American Medical Association) investigó sus posibilidades terapéuticas
y sacó la conclusión de que no hay pruebas sustanciales para afirmar que
la RU 486 pueda servir de tratamiento efectivo para determinadas
enfermedades.
¿Por
qué tiene tanto atractivo para los partidarios del aborto?
Tiene mucho atractivo
porque se ve como «una forma de eliminar el "problema" sin
pasar por el quirófano». Sus defensores afirman también que disminuye
los traumas psíquicos que el aborto quirúrgico produce (están
reconociendo que éstos existen) y piensan también que así se salva la
dificultad de que la mayoría de los médicos en España no quieren
practicar el aborto.
Sin embargo los
psiquiatras afirman que esos traumas no disminuyen, pues además de los
que ya lleva consigo cualquier aborto, que son ciertamente muy serios, se
añade que la mujer vive sola la total responsabilidad que supone eliminar
paulatinamente el feto durante varios días (el tiempo mínimo de expulsión
son 72 horas).
Tampoco se evita
totalmente la posibilidad de ingreso en un quirófano, pues en los casos
que no actúa puede ocurrir que el feto no sea expulsado y en ese caso hay
que practicar el legrado.
También puede ocurrir
que el embarazo continúe y el niño nazca con defectos congénitos más o
menos graves ya que la RU actúa durante las primeras semanas del embarazo
que son fundamentales para la correcta formación de los órganos del
cuerpo. En algunas clínicas donde se ha ensayado el aborto con esta píldora
obligan a las mujeres a firmar un documento autorizando a practicar un
aborto quirúrgico sino se produce con la RU.
Asimismo se producen a
menudo hemorragias abundantes que obligan a acudir al centro hospitalario.
Se administran tres
comprimidos de mifepristona. Entre
las 36 y 48 horas siguientes se completa con la ingestión de prostaglandina.
Esto provoca el aborto en el 95% de los casos, cuando se administra
hasta las 6 ó 7 semanas de gestación.
Hace falta realizar entre
tres y cinco visitas separadas al centro antes de la toma de la RU y al
menos son necesarias dos ecografías (una previa y otra posterior para
comprobar que la expulsión ha sido completa).
¿En
que casos aconsejan no utilizar la RU
los partidarios de la misma?
Embarazos no confirmados
.
Sospecha de embarazo
extrauterino.
Si han pasado 50 días
del comienzo de la menstruación.
Si hay contraindicaciones
a la prostaglandina. Tratamientos prolongados con corticoides.
En casos de insuficiencia
suprarrenal, problemas de coagulación o tratamiento anticoagulante,
insuficiencia renal, insuficiencia hepática, diabetes tratada con
insulina ...
Antecedentes asmáticos,
bronquitis crónica, antecedentes cardiovasculares, hipertensión...
Deben abstenerse de
tabaco y alcohol los días que están utilizando el método abortivo.
‑El riesgo aumenta con la edad.
¿Qué
efectos colaterales tiene?
Tomados del prospecto que se da a las usuarías francesas:
Dolor: En ocasiones,
durante unos 10 días y exige analgésicos fuertes.
Hemorragias de unas dos
semanas de duración que pueden hacer necesario un tratamiento de
urgencia, como una transfusión y por tanto debe acudir a un centro
hospitalario. Los sangrados no son prueba de la eficacia conseguida
(recordemos que el método no es "eficaz" en un 100% de las
veces).
Retención del feto.
Complicaciones muy graves
(5 cada 1.000 casos).
Algunas muertes.
Problemas psicológicos
(ya mencionados).
Efectos teratogénicos
(malformaciones) si continúa el embarazo (nunca se ha lanzado la campaña
de un medicamento conociendo este efecto).
Por todo esto, se
restringe a uso hospitalario (no se cumple ya la perspectiva de utilización
individual).
¿Y
qué
podemos decir desde el punto de vista social?
Es una falsa ayuda para
la mujer, que se encuentra en situación difícil. Es un arma de aparente
fácil uso e imposible retroceso.
Terceras personas
mediante el engaño, la coacción, el alcohol o la droga pueden hacer
abortar a la mujer sin su consentimiento.
A pesar del control
burocrático y administrativo en hospitales es ilusorio pensar que no se
va a producir un comercio ilegal de enormes proporciones, como ocurre con
drogas prohibidas que cruzan fronteras y entran incluso en cárceles y
hospitales.
Si los riesgos y
contraindicaciones son serios en países industrializados, la peligrosidad
se hace más extrema en los sanitaria
Se pretende quitar
importancia al hecho intentando convertirlo en algo banal, pero aunque se
disminuyeran los problemas de tipo físico y psicológico para la mujer,
eso no quitaría gravedad al hecho del aborto, que es eliminar una vida
humana.
"La píldora ahora
produce un proceso que permite que el aborto se parezca a un
anticonceptivo. En otras palabras, tiende pura y simplemente a insensibilizar
la conciencia sobre el a cto en sí y sobre su gravedad": C.
Decustray.
Ante una situación tan
grave, se requiere más que nunca el valor de mirar de frente a la verdad
y de llamar a las cosas por su nombre, sin ceder a compromisos de
conveniencia o a la tentación de autoengaño". Juan Pablo II.
¿Como
está en España la situación?
En noviembre de 1997 la
Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados aprobó por unanimidad
una proposición de ley para comercializar este fármaco y que se importe
como producto extranjero. La aprobación y registro por parte de las
autoridades españolas parece que no se producirá hasta el verano de
1999.
Hay
además una seria consecuencia en toda la problemática del aborto: a la
conciencia le cuesta distinguir cada vez más entre el bien y el mal, pues
en los atentados contra la vida hay todo un proceso de mentalización en
el que se pretende que se vean como normales y hasta caritativas algunas
acciones.
Fuentes bibliográficas: prospecto de la RU‑486;
Dimensión de Vida, N° 33, año VIII; informe del
Dr. Justo Aznar, jefe del Departamento de
Biopatología Clínica del Hospital La Fé (Valencia)
